Zigomi scolpiti e un terzo inferiore del viso più snello sono diventati caratteristiche estetiche molto desiderate e la rimozione del grasso buccale è uno degli interventi più spesso associati a questo risultato. I social media hanno reso l'intervento estremamente popolare, ma hanno anche alimentato confusione e, in alcuni casi, rimpianto.
Nei pazienti idonei, la rimozione del grasso buccale può offrire risultati eccellenti e naturali. Nei pazienti non idonei, invece, con il tempo può conferire al viso un aspetto scavato e invecchiato. Questa guida spiega che cos'è il grasso buccale, chi è realmente un buon candidato alla sua rimozione, chi dovrebbe evitarla e quali alternative possono consentire di raggiungere il risultato desiderato in modo più sicuro.

Che cos'è il grasso buccale?
I cuscinetti adiposi buccali sono accumuli profondi di grasso situati nella zona incavata tra lo zigomo e la mandibola, al di sotto dei muscoli delle guance. Sono presenti in tutti, ma le loro dimensioni variano da persona a persona. In alcuni soggetti sono prominenti e conferiscono al viso un aspetto pieno, rotondo o da “bambino”, anche quando il resto del corpo è snello.
A differenza del grasso sottocutaneo, il grasso buccale non risente in modo significativo della dieta o dell'attività fisica. Per questo motivo, alcuni pazienti normopeso continuano a percepire il proprio viso come più pieno di quanto desiderino.

Che cos'è la rimozione del grasso buccale?
La rimozione del grasso buccale, nota anche come lipectomia buccale o riduzione delle guance, è un breve intervento chirurgico durante il quale viene asportata una parte del cuscinetto adiposo buccale per snellire la parte inferiore delle guance e definire meglio i contorni del viso.
L'intervento viene eseguito attraverso una piccola incisione all'interno della bocca, sulla superficie interna della guancia, e pertanto non lascia cicatrici visibili sul viso. Il chirurgo separa delicatamente gli strati dei tessuti, individua con attenzione il cuscinetto adiposo e ne rimuove una quantità calibrata. L'incisione viene chiusa con punti riassorbibili. La procedura dura solitamente meno di un'ora e viene spesso eseguita in anestesia locale con sedazione oppure in anestesia generale quando è abbinata ad altri interventi.
Chi è un buon candidato per la rimozione del grasso buccale?
I risultati migliori si osservano nei pazienti che:
- Presentano una parte inferiore delle guance effettivamente piena a causa di cuscinetti adiposi buccali prominenti, anziché di un eccesso di grasso diffuso sul viso o di muscoli mandibolari sviluppati
- Hanno un peso sano e stabile, o vi sono vicini
- Hanno una buona elasticità cutanea e un terzo medio del viso ben sostenuto
- Sono generalmente giovani adulti nei quali la pienezza del viso persiste nonostante una corporatura snella
- Godono di buona salute e non fumano
- Desiderano un miglioramento discreto, anziché un aspetto marcatamente scavato
Un chirurgo esperto valuterà da dove derivi effettivamente la pienezza del viso. La pienezza della parte inferiore e laterale del viso può essere dovuta all'ingrossamento dei muscoli masticatori (masseteri), a una mandibola larga o al grasso sottocutaneo: condizioni che non possono essere corrette con la rimozione del grasso buccale.
Chi dovrebbe evitare la rimozione del grasso buccale?
Questo è un aspetto spesso trascurato nelle discussioni online. La rimozione del grasso buccale potrebbe non essere indicata se:
- Ha già un viso snello o scarno – la rimozione del grasso può far apparire le guance infossate
- Ha quarant'anni o più – con l’età il viso perde naturalmente volume e la rimozione del grasso buccale può accentuare un aspetto scavato e stanco
- Hai recentemente perso molto peso o stai ancora dimagrendo – il tuo viso potrebbe già stare perdendo volume
- Presenti un rilassamento del terzo medio del viso o della linea mandibolare – nel tuo caso potrebbe essere più indicato un lifting anziché la rimozione del grasso
- Sei in gravidanza o stai allattando, oppure hai meno di 18 anni
- Soffri di patologie croniche o assumi farmaci anticoagulanti che non possono essere sospesi in sicurezza
L’aspetto più importante da comprendere è che il grasso buccale non ricresce. Una volta rimosso, non si riforma. Nel corso dei decenni il viso perde naturalmente volume adiposo; pertanto, se viene rimossa una quantità eccessiva di grasso, un viso ben definito a 25 anni potrebbe apparire scavato a 45. I chirurghi plastici, comprese autorevoli personalità accademiche del settore, hanno messo in guardia dal rischio di invecchiamento precoce quando la procedura viene eseguita su pazienti non idonei o in modo troppo aggressivo.

I benefici per i pazienti idonei
Se pianificata con attenzione per un paziente idoneo, la rimozione del grasso buccale può:
- Rendere la parte inferiore del viso più definita e scolpita
- Valorizzare gli zigomi
- Conferire a un viso rotondo una forma più snella e matura
- Essere eseguita senza lasciare cicatrici esterne
- Offrire tempi di recupero relativamente brevi
La chiave è una rimozione conservativa. I chirurghi esperti rimuovono soltanto la porzione di tessuto adiposo necessaria a migliorare il profilo, lasciando un volume sufficiente a preservare il viso con l’avanzare dell’età.
Recupero dopo la rimozione del grasso buccale
Il recupero è generalmente semplice, anche se occorre pazienza per vedere il risultato definitivo.
- Prima settimana: il gonfiore è comune e, inizialmente, può far apparire il viso più pieno di prima. Dovrai seguire una dieta a base di alimenti morbidi e curare attentamente l’igiene orale, effettuando anche risciacqui con un collutorio antisettico dopo i pasti.
- Dalla 2ª alla 3ª settimana: la maggior parte del gonfiore visibile si attenua e molti pazienti riprendono il lavoro e le attività sociali.
- Dal 3° al 6° mese: il profilo definitivo emerge gradualmente con la scomparsa del gonfiore residuo.
Poiché la procedura è breve e le incisioni sono all’interno della bocca, molti pazienti internazionali possono tornare a casa entro pochi giorni, dopo che il chirurgo ha verificato la corretta guarigione.
Rischi della rimozione del grasso buccale
La rimozione del grasso buccale è generalmente considerata una procedura a basso rischio se eseguita da mani esperte, sebbene una revisione sistematica del 2018 abbia rilevato che la maggior parte delle evidenze pubblicate deriva da piccole serie di casi e che i dati sugli esiti a lungo termine sono ancora limitati. Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono dei rischi. Tra questi figurano gonfiore, lividi, infezioni, sanguinamento, asimmetria e intorpidimento temporaneo. Più raramente, possono subire lesioni il vicino dotto salivare (parotideo) o le piccole ramificazioni del nervo facciale che controllano i movimenti del viso. Una conoscenza approfondita dell’anatomia facciale e una tecnica accurata riducono significativamente questi rischi.
Il rischio a lungo termine di un eccessivo svuotamento del viso dipende più dalla valutazione clinica che dalla tecnica, motivo per cui la selezione dei pazienti è così importante.

Alternative da prendere in considerazione
A seconda della vera causa della pienezza del viso, una procedura diversa o complementare può offrire un risultato migliore:
- Liposuzione del mento e del collo – per eliminare il grasso sotto il mento e lungo la linea mandibolare. Per saperne di più, consulta il nostro articolo Come eliminare il doppio mento.
- Aumento del mento – un mento più pronunciato può far apparire la parte inferiore del viso più snella e armoniosa.
- Lipofilling facciale – per i pazienti il cui problema è in realtà la scarsa definizione degli zigomi, aggiungere volume nel punto giusto può essere preferibile rispetto a rimuoverlo. Confrontiamo il lipofilling e i filler in questo articolo.
- Trattamenti non chirurgici – per esempio, iniezioni miorilassanti quando l’ingrossamento dei muscoli masticatori rende più ampia la parte inferiore del viso.
- Mini lifting facciale o lifting del collo – per i pazienti più anziani il cui problema è il rilassamento, anziché la pienezza del viso.
Come decidere: domande da porre al chirurgo
Prima di scegliere la rimozione del grasso buccale, chiedete:
- La pienezza del mio viso è davvero causata dal grasso buccale?
- Quanto grasso prevede di rimuovere e perché?
- Che aspetto potrebbe avere il mio viso tra dieci o vent’anni?
- Un altro intervento, o nessun intervento, sarebbe più adatto a me?
- Posso vedere foto prima e dopo di pazienti con una forma del viso simile alla mia?
Un chirurgo affidabile accoglierà con favore queste domande e vi dirà se l’intervento non è adatto a voi. Potete trovare altre domande nella nostra guida Cosa chiedere al proprio chirurgo plastico in Albania.
Rimozione del grasso buccale presso l'American Hospital di Tirana
Presso l’American Hospital, rimozione del grasso buccale viene eseguita da chirurghi plastici con formazione internazionale, attenti all’armonia del viso a lungo termine piuttosto che alle mode passeggere. Ogni paziente riceve una valutazione dettagliata del viso e, quando la rimozione del grasso buccale non rappresenta l’opzione migliore, ne spieghiamo il motivo e proponiamo delle alternative. Tutti gli interventi vengono eseguiti in un ospedale completamente attrezzato, con assistenza medica disponibile 24/7.
Per scoprire se siete buoni candidati, inviateci foto nitide del viso, frontali e laterali, per una consulenza online gratuita.
Domande frequenti
La rimozione del grasso buccale è permanente?
Sì. Una volta rimossi, i cuscinetti adiposi buccali non ricrescono. Per questo è essenziale una pianificazione attenta e conservativa.
La rimozione del grasso buccale mi farà sembrare più vecchio?
In un paziente giovane e idoneo, con guance effettivamente piene, una rimozione conservativa non dovrebbe avere questo effetto. Nei pazienti con un viso già sottile, o nei pazienti più anziani che stanno perdendo volume facciale, nel tempo può contribuire a conferire un aspetto scavato e invecchiato.
Rimangono cicatrici visibili?
No. L’incisione viene praticata all’interno della bocca, quindi non rimangono cicatrici sul viso.
Quando vedrò il risultato definitivo?
Il gonfiore si riduce nel corso delle prime settimane, ma il profilo definitivo diventa generalmente evidente dopo tre-sei mesi.
La rimozione del grasso buccale può essere abbinata ad altri interventi?
Sì. Viene spesso abbinata alla mentoplastica additiva, alla liposuzione del mento o alla rinoplastica per migliorare l’armonia complessiva del viso. Il chirurgo vi consiglierà quale combinazione sia più adatta al vostro viso.
Questo articolo ha finalità puramente informative e non sostituisce un consulto medico personalizzato. L’idoneità alla rimozione del grasso buccale può essere stabilita solo dopo una valutazione in presenza o online da parte di un chirurgo plastico qualificato.
